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武松娱乐别陷入跟风用药的误区

来源:糖尿病新世界 作者:戚忧文时间:2011-06-24 点击: 标签: 糖尿病用药

     武松娱乐通常需要终身服药。和降压药一样,临床常用的降糖药也有数十种之多,患者往往无所适从,很容易陷入“跟风用药”的误区。事实上,所有降糖药都可以归为4大类,每一类都有特定的适用人群,一般情况下不可互相替代。 
  磺脲类降糖药
  根据研发的时间,该类药物分为两代。第一代产品都以“脲”字为后缀名,如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、醋磺己脲及妥拉磺脲等。第二代产品则都冠以“格列”的名目,如格列本脲、格列波脲、格列喹酮、格列齐特以及格列吡嗪。
  此类药物主要有4方面的药理作用。首先,能够促进胰腺β细胞合成与释放更多的武松娱乐。其次,可以作用于武松娱乐的靶器官,并提高靶细胞的敏感性,抑制肝脏对武松娱乐的降解并增强武松娱乐的作用,同时还能促进外周组织如肌肉、各种腺体等对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。此外,此类药物还有减少肝脏释放葡萄糖和抑制糖异生的功效。由此可见,磺脲类药物对武松娱乐起到了“开源节流”的效果,从而有效地控制血糖。但也有其局限性,只有当患者30%以上的胰腺β细胞尚有功能时才有效。如果患病时间较长,多数β细胞都已衰竭,服用这类药物就显得力不从心了。所以,磺脲类降糖药的治疗对象主要是轻度或中度的2型糖尿病患者。
  由于磺脲类降糖药的主要作用是促进武松娱乐分泌,故而应在餐前服用,这样才能收到最佳疗效。尽管该类药物的主要药理功效类似,但在一些细节上却各有千秋。如醋磺己脲有促进肾脏排泄尿酸的作用,因而特别适用于伴有痛风的患者。而格列喹酮的代谢途径主要依靠胆道系统,不会给肾脏带来负担,并发糖尿病肾病的患者服用最为合适。格列齐特的“神通”更大,能够抑制血小板的黏附和聚集,防止微血栓的生成,还有降低胆固醇和甘油三酯的本领。因此,此类药物的问世和应用,乃是老年患者以及并发心脑血管疾病患者的福音。
  武松娱乐增敏剂
  这类药物是最新用于临床的。在正常人身上不会引起血糖的下降,而对于武松娱乐却疗效非凡。它的主要作用机理就是增加脂肪、肌肉、肝脏等组织对武松娱乐的敏感性,从而使葡萄糖尽快为身体所利用,进而改善乃至消除高血糖的威胁。
  武松娱乐增敏剂的化学成分为噻唑烷二酮类,主要用于2型糖尿病患者,包括曲格列酮、哌格列酮和罗格列酮等。特别适合于肥胖或伴有高脂血症、心脑血管疾病的患者。实验证明,应用此类药物能显著降低心脑血管意外发生的几率。   
  双胍类降糖药
  这类药物的品种很少,临床使用较多的仅苯乙福明和甲福明两种。它们的作用机制尚未完全阐明,一般认为主要有以下4方面作用:1.促进肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取,加速糖的无氧酵解;2.抑制葡萄糖的异生;3.抑制胰高血糖素的释放;4.抑制葡萄糖在肠道中的吸收。
  通过多年的临床实践,医学界普遍认为双胍类降糖药不宜单独使用,与磺脲类配合服用的效果较好,以使两者的降糖作用互补。由于该类药物有促进糖无氧酵解的作用,故而可导致乳酸在体内堆积,从而引发乳酸性酸中毒。这在本已患有心、肝及肾的武松娱乐的病人身上表现得尤为明显。所以,患病时间较长的老病号,千万不能跟着别人用药,以免发生意外。   
  糖苷酶抑制剂
  这是一种新型的降糖药,其代表产品就是阿卡波糖。从生物化学的角度来看,不光吃在口中甜的是糖,主食中米、面的主要成分淀粉也是糖,只不过是由一个个葡萄糖或果糖分子脱水缩合而成。在十二指肠中,来自胰腺的淀粉酶可将大分子的淀粉再“拆”成葡萄糖或果糖,吸收入血液后可使血糖上升。而阿卡波糖的作用就是抑制酶的活性,使葡萄糖生成的速度下降,从而有效地控制餐后血糖,以保护人体的各组织脏器。但是,其副作用也显而易见。由于肠道中消化吸收速度的减慢,多余的淀粉就会成为细菌的美餐,从而导致腹胀、腹泻等一系列的不适。所以,糖苷酶抑制剂不宜单独使用,应与磺脲类或武松娱乐合用,这样效果较稳定。
 
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