糖尿病网
当前位置: 首页 > 糖尿病治疗 > 降糖药

服用二甲双胍的五个要点

来源: 作者:时间:2008-04-28 点击: 标签:

      
  我们初步认识了二甲双胍,现在说一说服用二甲双胍的几点注意事项。
  
  用造影剂时暂停二甲双胍
  
  使用碘化造影剂时,应暂时停用二甲双胍。为什么呢?主要是因为某些造影剂会损害肾脏。如果患者肾脏一旦受到损害,药物则不能及时通过肾脏排出。在这种情况下,如果继续服用二甲双胍,药物在血液中就会越积越多,极有可能引起乳酸酸中毒。
  常使用造影剂的情况有:对膀胱或胆囊的×线检查、血管造影术以及某些CT扫描和磁共振成像(MRI)叫等。
  造影检查前应多长时间停药?一般应在检查前48小时至检查后48小时内停用二甲双胍。在检查48小时后,应检查肾功能,如结果正常,就可灰复服用二甲双胍了。
  
  乳酸性酸中毒
  
  乳酸酸中毒是双胍类药物最严重的不良反应。
  葡萄糖无氧酵解增加时,会产生大量乳酸。乳酸在血液中蓄积增多会导致酸中毒,这是一种急症。老年患者或者有心、肺、肝、肾病变及缺氧者易发生。严重的乳酸酸中毒死亡率较高。
  早期双胍类产品是苯乙双胍,即降糖灵。该药较易引起乳酸酸中毒,已在欧美等发达国家被禁用。目前国内外常用的二甲双胍很少引起乳酸酸中毒,尤其在掌握好应用指征的情况下,一般不会发生这种中毒。二甲双胍是目前国内外最常用的降糖药
  
  安全注意事项
  
  为了确保安全,提醒病友注意果您有以下情况,应向医生说明,二甲双胍可能不适合您。
  1.有以上提及的禁忌症;
  2.计划怀孕或在怀孕期间;
  3.准备外科手术或应用造影剂的检查之前;
  4.肾功能有损害者,如血肌酐水平升高;
  5.在用药期间,出现发热、腹泻或呕吐导致脱水;
  6.有严重的心脏、肺脏疾病者。
  
  和其他药物的相互作用
  
  二甲双胍和其他一些药物有相互作用,如:西咪替丁、硝苯地平等。所以请告诉医生您正在服用的药物,并在您的医生打算给您应用其他药物时,请告诉他您正在服用二甲双胍。
  出现无诱因的严重胃部不适;极度乏力、虚弱;严重的肌肉疼痛;呼吸困难;寒战、发冷;头晕眼花;突然发生的心跳减慢或心律失常等情况,请您立即告诉医生。
  总之,二甲双胍是一种治疗2型糖尿病的有效药物。大量的临床研究显示,在严格掌握适应证和禁忌症的情况下,使用二甲双胍药物是安全的。
分享到:
栏目最新
热点内容
相关内容
    无相关信息
武松娱乐老虎机