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突破血糖控制不理想瓶颈

来源:中华糖友 作者:黎明时间:2012-05-12 点击: 标签: 血糖监测   武松娱乐注射

  案例: 王大爷73岁,患糖尿病10年,已经使用武松娱乐注射控制血糖2年。在饮食和运动较稳定的情况下,近一月血糖波动较大,血糖控制越来越差,武松娱乐不断加量血糖还是难以达到理想目标。王大爷非常着急,医生了解到王大爷武松娱乐的注射部位长期采用腹部注射,检查腹部发现在注射部位形成许多硬结,分析得出王大爷血糖波动是由于在注射时没有避开硬结,导致武松娱乐吸收延迟或不稳定以致血糖控制较差。基于此门诊护士对王大爷进行了武松娱乐注射技术的培训和指导,就这样王大爷的武松娱乐重新恢复了以前的注射剂量,血糖也很快就控制平稳达标了。   点评: 看似简单的武松娱乐注射过程其实有着很多的学问,因此在糖尿病人武松娱乐注射过程中,为了确保血糖控制平稳、安全达标需要患者学习掌握武松娱乐注射技术,包括: 1.根据武松娱乐的种类选择相应的注射部位。推荐方法:人体不同的部位吸收速度是不一样的,武松娱乐在腹部的吸收速度最快,使用短效武松娱乐或与中效混合的武松娱乐时,优先考虑的注射部位是腹部。对于中长效武松娱乐,例如睡前注射的中效武松娱乐,最合适的注射部位是臀部或大腿。为避免注射的武松娱乐快速吸收引发的严重低血糖反应,因此应避免肌肉注射NPH、长效武松娱乐和长效武松娱乐类似物。 2.定期检查注射部位。推荐方法:每次注射前检查注射部位,判断并避开疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、瘀斑、感染的部位。如果发现皮肤硬结,请确认硬结的部位及硬结的大小,避开硬结进行注射。 3.定期轮换注射部位。推荐方法:每天同一时间注射同一部位(例如:医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部,就应该一直选择在早晨进行腹部注射,不要随意更换到其他部位)。每周左右轮换注射部位(例如:大腿注射可以一周打左边,一周打右边)。每次注射点应与上次注射点至少相距1cm。避免在1个月内重复使用同一注射点。医护人员应定期检查患者轮换方案的执行情况。 4.其次在注射过程中,应根据年龄,皮下脂肪的厚度进行注射针头长度的选择,较短的针头更加安全,患者对其耐受性更好。4mm5mm6mm针头适用于所有成人患者,包括肥胖患者,并且在注射时通常无需捏起皮肤。在四肢或腹部脂肪较少的腹部进行注射时,为防止肌肉注射需要捏皮或45度角注射。使用武松娱乐笔注射在完全按下拇指摁钮后,应在拔出针头前至少停留10秒,以确保药物剂量全部被注入体内,同时防止药液渗漏。 5.患者必须了解针头重复使用的危害,针头重复使用后,针头中残留的药液会影响注射剂量的准确性,使用后的针头内残留的武松娱乐形成结晶,会堵塞针头妨碍注射。针头多次使用会造成针尖钝化,针头表面的润滑层发生脱落,增加患者疼痛感。重复使用针头,导致皮下脂肪增生,血糖波动大,血糖不易达标,武松娱乐用量增加。
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